Quan hệ tình dục thường là cơ hội để đem lại cho đôi bạn tình nhiều cảm xúc tích cực, không chỉ tình yêu mà cả sức khoẻ đều được tăng cường.
Thế nhưng nhiều sự cố vẫn có thể xảy ra, từ nhẹ đến nghiêm trọng mà nguyên nhân phần lớn do thiếu hiểu biết. Những đôi bạn tình chưa hề có trải nghiệm tình dục là đối tượng cần được giúp đỡ nhất về tâm lý và ứng xử tình dục nhưng cả những đôi đã từng chung sống cũng không phải hoàn toàn miễn trừ.
Đã gọi là sự cố thì có thể nói đến cả những “bất cập tạm thời” về chức năng tình dục ở cả 2 giới (ví dụ nam có lúc không thể cương dương, xuất tinh sớm, nữ “khô hạn” đến mức không thể chấp nhận…) nhưng ở đây sẽ chỉ đề cập đến những sự cố do hành vi tình dục không phù hợp với “văn hoá phòng the” hoặc có nguồn gốc bệnh lý.
Viêm bàng quang: Do giao hợp liên tiếp và quá mạnh bạo, hậu quả là có thể dẫn đến viêm âm hộ, viêm cổ tử cung và thông thường là viêm niệu đạo – bàng quang (thể hiện các triệu chứng như đái nhiều lần, đái buốt, đái ra máu).
Ảnh nguồn google.
Thủng cùng đồ: Dễ xảy ra khi bạn tình nam có cách ứng xử háo hức, thô bạo và bạn tình nữ chưa kịp có những đáp ứng sinh lý cần thiết (do bỏ qua khúc dạo đầu, cơ thể nữ chưa sẵn sàng đón nhận), chưa biết hợp tác (nữ quá thụ động, ở trạng thái run rẩy, lo sợ) đã dẫn đến tai biến thủng cùng đồ (phần sâu nhất của âm đạo) gây chảy máu nặng đến mức phải đưa đi cấp cứu. Sự cố này hay gặp ở đêm tân hôn, biến một cơ hội lãng mạn thành một kỷ niệm kinh hãi hoặc sau khi sinh, các mô đường sinh dục dễ tổn thương do ảnh hưởng của hormon. Cũng có khi do người nữ bị cưỡng bức tập thể.
Co thắt đau âm đạo: Thiếu sự chuẩn bị tâm lý và khúc dạo đầu có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng người phụ nữ hoàn toàn không thể tiếp nhận cơ quan sinh dục nam do sự co thắt tự động của âm đạo đến mức mới chỉ đụng chạm đến phần ngoài của cơ quan sinh dục thì người nữ đã có phản ứng phòng vệ, cụ thể là 2 đùi co rúm lại. Chứng co thắt đau khiến không thể quan hệ tình dục có thể xảy ra ở một số phụ nữ không có hiểu biết về chính cơ thể mình, nghĩ rằng âm đạo quá bé, rất hẹp hoặc có màng trinh dầy che chắn nên sợ đau khi quan hệ tình dục. Có khi vì những xung đột nội tâm vô thức như sợ sinh con, chịu ảnh hưởng của những câu chuyện đáng sợ từ mẹ, từ chị hay bạn bè, có khi bị ức chế vì quan hệ tình dục diễn ra trong môi trường không thuận lợi, không kín đáo, không an toàn. Sự cố này có thể vượt qua không mấy khó khăn với sự hướng dẫn của thầy thuốc (liệu pháp tâm lý và tình dục) và cách ứng xử có văn hoá của bạn tình nam.
Khô âm đạo: Có thể gặp ngay ở phụ nữ còn trẻ, khiến cho chuyện phòng the trở nên khó khăn, thậm chí không thể thực hiện. Nguyên nhân ở người trẻ cũng có nhiều, chỉ kể một số như giảm nồng độ estrogen do chứng chán ăn, do vận động nhiều gây mất kinh, do tuyến dưới đồi gây kinh thưa, do dùng thuốc uống, thuốc tiêm hay cấy tránh thai. Ngoài ra còn do thói quen rửa sâu vào âm đạo làm thay đổi cân bằng hoá học ở môi trường gây viêm âm đạo; do kém hưng phấn, căng thẳng, lo hãi… Khô âm đạo ở người trẻ là một khó chịu không thể chấp nhận, nếu nghi ngờ có thể gặp sự cố thì cần chuẩn bị sắn thuốc bôi trơn (lubricating gel K-Y).
Giao hợp đau: Có thể xảy ra ở cả 2 phía nam nữ, thường ở những đôi bạn tình đã có trải nghiệm tình dục. Do nhiều nguyên nhân nên tính chất đau và các triệu chứng phối hợp cũng khác nhau.
Thủng cùng đồ là một sự cố có thể gặp.
Với nam, nếu đau khi xuất tinh, kèm cảm giác buốt rát khi đi tiểu hoặc có tiết dịch bất thường ở đầu dương vật (hoặc cả 2) thì có thể bị viêm niệu đạo hay viêm tuyến tiền liệt. Nếu đau rát, đỏ ở quy đầu (phần đầu của dương vật), cần kiểm tra xem có tổn thương loét, u sùi, sưng đỏ. Có thể do nhiễm khuẩn quy đầu, cần đi khám để loại trừ bệnh lây truyền qua đường tình dục. Có thể do bị dị ứng với hoá chất trong thuốc diệt tinh trùng, trong dung dịch vệ sinh hay ngược lại nữ bị dị ứng với bao cao su
Với nữ, ngoài các nguyên nhân đau khi quan hệ tình dục do âm đạo khô, co thắt âm đạo, còn có thể do lạc nội mạc tử cung (nghĩa là tế bào phủ buồng tử cung phát triểm lạc chỗ tại âm đạo), trường hợp này đau ngay khi mới đụng chạm vào vùng nào đó của niêm mạc âm đạo. Nếu chỉ đau ở một tư thế nào đó thì có thể do buồng trứng phải chịu một áp lực với tư thế đó. Cần được khám phụ khoa để loại trừ có u nang buồng trứng, âm đạo không phát triển gây khó giao hợp, âm đạo ngắn do dị dạng cơ quan sinh dục.
Gẫy dương vật: Thực chất là rách bao xơ vì dương vật không có xương. Sự cố xảy ra khi dương vật đang cương dương bị dập mạnh hay bi xoắn vặn do bạn tình nữ vô tình ngồi lên trên. Ngay lập tức dương vật mất cương dương như ngọn nến phụt tắt. Bản giao hưởng đang độ cao trào trở thành “bản giao hưởng dở dang”. Dương vật phù nề, xung huyết, đau nhức và phải được cấp cứu ngay tại bệnh viện.
Thượng mã phong: Một biến cố hiếm gặp nhưng cần biết. Khi quan hệ tình dục trong trạng thái mỏi mệt… có thể xảy ra sự cố gọi là thượng mã phong (nghĩa đen là trúng gió trên yên ngựa). Sự cố này được mô tả và giải thích là bạn tình nam có thể say rượu, mỏi mệt, nguyên khí chưa hồi phục, cố gắng giao hợp làm khí lực suy kiệt, âm dương mất quân bình, gây đau đầu, chóng mặt rồi lả dần trên bụng vợ, hôn mê bất tỉnh, có khi chỉ ú ớ…trong trường hợp này, nếu người vợ hoảng hốt, đẩy người chồng ra, âm dương không còn hài hoà sẽ chết, không còn phương cách cứu chữa.
Vậy người vợ cần bình tĩnh, cứ để nguyên tư thế như cũ, miệng hà hơi thổi ngạt sang miệng người chồng, đồng thời dùng một cây kim nhọn (thường là trâm cài đầu mà nhiều bà mẹ của nhiều thế hệ trước đây đã trang bị cho con gái khi đi lấy chồng với những điều căn dặn để xử trí biến cố này) châm thật mạnh vào đỉnh của đốt xương sống cùng. Tức khắc người chồng giật mình, bừng tỉnh, toát mồ hôi, dần dần cử động được, sau đó mới nhẹ nhàng đặt người chồng xuống giường, xoa dầu, đắp chân ấm và cho uống nước gừng hoà đường (theo Phan Quốc Đống). Tuy nhiên, những khuyên cáo nói trên liệu có giá trị thực tế, có mấy phụ nữ thực hiện nổi trong tâm trạng hoảng sợ nên tốt nhất là tránh quan hệ tình dục trong trạng thái mỏi mệt…
Có đồn đại “thổi phồng” về sự cố của quan hệ tình dục, không bao giờ có chuyện nam nữ mắc kẹt vào nhau do tư thế (?) vì chỉ cần “giật mình” là nam giới đã mất hết “hào khí”. Có chăng một vài trường hợp tác dụng phụ của thuốc làm cho sự cương dương kéo dài nhưng hiếm khi là một cấp cứu.
BS. Xuân Anh
